在医疗界存在很大争议的手术,为什么还有那么多的人选择做?

南京耳科王庆奎2018-01-14 03:03

陈医生是医院的外科医生,同时,他也是一名胆囊结石的患者,其实,陈医生患胆囊结石已经有好几个年头了,可是,他并没有手术治疗的想法,最近的一次检查中,发现胆囊结石有着明显的增大,而且他的腹部右上方开始出现疼痛,虽然一直担心胆囊结石会对身体的其他脏器造成伤害,但是,作为一名医生,对胆囊结石的治疗再清楚不过了,胆囊是人体重要不可或缺的器官之一,不可能随随便便就切了,所以,即便是饱受胆囊结石的困扰,也无法下决心切除胆囊。

经过长时间的思想斗争,陈医生权衡再三,决定做保胆取石手术,可是,身边同样作为医生的同事朋友都纷纷提出了反对,因为保胆取石有着很高的复发率。然而,陈医生有着自己的打算,在他看来,保留胆囊即便下次复发,那么再做胆囊切除也未尝不可。陈医生决心已定,大家也不好再说什么,纷纷都帮忙寻找国内做保胆取石最多的专家。

胆囊结石是指胆囊内出现结石而引发的疾病,是一种常见病,在我国,胆囊结石的发病率在8%~10%,并且伴随着年龄的增长,发病率也会大大提升,女性患者多于男性,胆囊结石的成分为胆固醇或以胆固醇为主的混合性结石和胆色素结石。常见的临床表现为胆绞痛、上腹隐痛,胆囊积液和黄疸等。

其实,只要是了解胆囊结石或者是胆囊结石的患者,都会纠结是否要接受治疗,是保守治疗还是手术治疗,如果选择了手术治疗那么是选择保胆取石,还是直接把胆囊切了。其实,胆囊结石手术的争论在医学界一直存在,在我国,20世纪90年代曾经盛行一时的保胆取石手术因为之后高达百分之五六十的复发率使得这个手术被摒弃,同时,出现的腹腔镜胆囊切除术代替了保胆取石的位置。

在近几年的时间里,科学技术的不断进步,内镜技术也日渐成熟,切除的胆囊是越来越多,医生们也在考虑是否可以用内镜技术来做保胆取石手术,不断的改良,不断的实验,保胆取石手术相较于最开始的阶段已经有了很大的进步,胆囊结石的复发率大大降低,可是却并不被广大的外科医生所认可。

推崇保胆取石的医生认为,胆囊是人体的极其重要的器官之一,不应该就这么随随便便切除,而且,切除胆囊有很大的风险。

支持胆囊切除术的人认为,胆囊结石之所以会发生与胆囊本身发生病变有着不容忽视的关联,保留住发生病变的胆囊,那么有很大的可能会再次复发。

留胆还是去胆,不是简简单单就可以做出决断的,根据胆囊结石患者综合身体素质进行全方位的考虑,制定出个体化的治疗方案,新型的保胆取石术的治疗降低了复发率,值得选择,但是最终的效果以及医院的实际应用还是需要更多的临床证据以及研究。


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